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Trastorno Evitativo/Restrictivo de la Alimentación (ARFID)

El ARFID o Trastorno de alimentación evitativo/restrictivo (Avoidant/Restrictive food intake disorder), hace que quienes lo padecen, eliminen gran cantidad de alimentos de su dieta, lo cual pone en riesgo su salud física y desarrollo psicosocial.

El ser demasiado “selectivo” o rechazar una importante cantidad de alimentos necesarios para una correcta nutrición, deriva en este Trastorno, uno de los últimos reconocidos por el DSM (manual oficial de Trastornos Mentales).

Transtorno por Atracón

El Trastorno por Atracón o Binge Eating Disorder (BED) se caracteriza por episodios de ingesta compulsiva donde se consume gran cantidad de alimentos en un tiempo corto, cuya cantidad es muy superior a la ingesta de una persona normal, además va acompañado de una sensación de “pérdida de control”.

Es mucho más frecuente en mujeres, afectando a un tercio de quienes participan en tratamientos para bajar de peso, ya que por lo general estas pacientes tienen sobrepeso u obesidad, rara vez un peso normal.

Generalidades sobre los trastornos de la conducta alimentaria (TCA)

Los trastornos de alimentación o trastornos de la conducta alimentaria constituyen una importante causa de morbilidad física y psicosocial en adolescentes y mujeres jóvenes, siendo mucho menos frecuentes en hombres. Los más comunes son:

  • Anorexia nervosa (AN)
  • Bulimia nervosa (BN)
  • Trastorno por Atracón o Binge Eatig Disorder (BED)
  • Desórdenes de alimentación atípicos o no especificados (TANE)
  • Trastorno evitativo/selectivo (ARFID)
  • Síndrome del comedor nocturno

En todos ellos existe una condición común, tanto en hombres como en mujeres, que es una sobreevaluación del peso y forma corporal. La percepción que tiene el individuo de su desempeño en la sociedad se basa en forma importante o casi exclusiva en su peso, forma y en la habilidad de controlar estas dos variables. 

Su origen es de índole psiquiátrico y su diagnóstico se centra en establecer la relación de cada paciente con la alimentación, su percepción de la imagen corporal y cómo influyen estos aspectos en la vida de la persona.

Consecuencias Psicológicas asociadas a los TCA

Ansiedad: se suele generar a partir del miedo a ganar peso y a no conseguir el cuerpo ideal, la baja autoestima, la presión de la familia y los tratamientos, manifestándose tensión, temor, inseguridad e inquietud, fobia a comer etc.

Depresión: se manifiesta con tristeza, aislamiento, llanto, baja autoestima, insomnio, sentimientos de culpa y desesperanza.

Síntomas Obsesivos: pensamientos reiterativos e intrusivos relativos al cuerpo, al peso o a la comida. 

Impulsividad: conducta antisocial, alcoholismo y drogodependencias, robos y un mayor riesgo autolítico.

Tratamiento

El tratamiento debe ser en conjunto con un psiquiatra, un médico especialista en nutrición, un psicólogo y nutricionista. Los objetivos de manera general son:

  • Lograr recuperación del peso
  • Rehabilitación nutricional y la normalización de hábitos alimentarios saludables.
  • Corregir secuelas biológicas y psicológicas de la mala alimentación.
  • Disminuir sintomatología ansiosa, depresiva, pensamientos obsesivos, ideación autolítica.
  • Lograr reestructuración psicológica, dirigido a mantener el peso y hábitos alimentarios saludables conseguidos (psicoeducación, aumentar motivación al cambio, reestructuración cognitiva sobre comida, peso e imagen corporal, disminuir perfeccionismo, mejorar autoestima, habilidades sociales, dinámicas familiares, prevención de recaídas).
  • Exámenes Médicos en Trastornos de la Conducta Alimentaria